Šta je ankilozantni (ili ankilozirajući) spondilitis i mogućnosti smanjenja bolova od spondilitisa u kralježnici

Ankilozantni spondilitis, zvan i ankilozirajući spondilitis je kronična upalna bolest koja uglavnom zahvaća zglobove kralježnice, posebno sakroilijačne zglobove (između krsta i križnice) i zglobove u donjem dijelu kralježnice.

Ova bolest karakterizira upala i postupno spajanje (ankilozu) zglobova, što može rezultirati krutost i ograničeno kretanje kralježnice.

Simptomi ankilozantnog spondilitisa mogu uključivati bol i krutost u donjem dijelu leđa i kukovima, umor, gubitak apetita i jutarnju ukočenost. U nekim slučajevima, bolest može utjecati i na druge dijelove tijela poput očiju, srca, pluća i crijeva.

Ankilozantni spondilitis pripada skupini bolesti koje se nazivaju spondiloartritisi, a obično se javlja kod mlađih odraslih osoba, najčešće u dobi između 20. i 40. godine života.

To je kronična bolest koja zahtijeva dugoročno upravljanje simptomima i liječenje, uključujući lijekove protiv upala, vježbe, fizikalnu terapiju i biološke terapije u određenim slučajevima.

Slićne rijeći koje govore isto a ankilozantnom spondilitisu su još: Bechterewova bolestMorbus Bechterew, spondilitis ankilozans, ankilozantna spondilopatija, reumatoidni spondilitis, ankilozirajući spondilitis, spondilitis s ankilozom, ankilozirajuća spondilartropatija i ankilozirajući spondiloartritis te spondiltis u kralježnici.

ankilozantni spondilitis

Vrste ankilozirajućeg spondilitisa

Ankilozirajući spondilitis ima dvije vrste.

Ako se bolest otkrije na rendgenskom snimku, naziva se ankilozirajući spondilitis, također poznat kao aksijalni spondiloartritis. Ako bolest nije vidljiva na rendgenskom snimku, ali se otkriva na temelju simptoma, krvnih pretraga i drugih slikovnih pretraga, naziva se nerkadiografski aksijalni spondiloartritis.

Dodatno:

Koliko je učestao ankilozantni spondilitis

Ankilozantni spondilitis spada u grupu bolesti poznatih kao spondiloartropatije. Između tri i 13 od 1.000 Amerikanaca ima jednu od ovih bolesti. Ankilozantni spondilitis (AS) je prilično česta bolest u Europi. Tačna učestalost može varirati u zavisnosti od države, ali se procjenjuje da AS ima između 0,1% i 1,4% stanovništva u Europi. Također, bolest se češće javlja kod muškaraca nego kod žena i obično započinje u mladosti.

Na slici se prikazuje trend rasta tržišta za ankilozantni spondilitis (7):

Uzroci i faktori rizika kod spondilitisa u kralježnici

Specifični uzroci većine vrsta spondilitisa u kralježnici su nepoznati, iako su medicinski stručnjaci utvrdili genetske faktore.

Osobe koje posjeduju gen poznat kao HLA-B27 imaju veći rizik od razvoja ankilozantnog spondilitisa, enteropatskog artritisa, psorijatičnog artritisa i reaktivnog artritisa. Međutim, ne svaka osoba s tim genom razvija bolest. Dr. Joel Taurog sa Sveučilišta UT Southwestern bio je vodeći svjetski stručnjak u karakteriziranju uloge HLA-B27 u spondiloartritisu.

Određeni faktori mogu povećati rizik od spondiloartritisa, međutim, ne svaka osoba s tim faktorima rizika razvija stanje, dok neki ljudi bez faktora rizika mogu razviti bolest.

Faktori rizika variraju ovisno o vrsti spondiloartritisa i uključuju:

  • određene bakterijske infekcije, poput salmonele ili spolno prenosivih bakterija
  • obiteljska anamneza
  • muški spol
  • psorijaza, kod psorijatičnog artritisa
  • upalna bolest crijeva, kod enteropatskog artritisa

Koji su simptomi ankilozirajućeg spondilitisa i kako ih prepoznati

Ključni simptomi ankilozirajućeg spondilitisa uključuju bol i ukočenost u donjem dijelu leđa, kukovima i stražnjici. Ovi simptomi se često javljaju tijekom noći ili nakon dugog perioda mirovanja. Jutarnja ukočenost je karakteristična, pri čemu osoba ima poteškoća u pokretanju leđa nakon buđenja. Bol i ukočenost se obično smanjuju tijekom dana s povećanjem aktivnosti.

Dodatni simptomi ankilozirajućeg spondilitisa mogu uključivati umor, gubitak apetita, gubitak težine te opću slabost mišića. Ponekad se simptomi mogu proširiti na druge dijelove tijela poput ramena, prsnog koša i vratne kralježnice. Uz to, neki ljudi mogu razviti i upalu očiju, što se naziva iridociklitis ili uveitis.

Važno je napomenuti da simptomi ankilozirajućeg spondilitisa mogu varirati kod različitih osoba. Neki ljudi mogu imati blage simptome koji se povremeno javljaju, dok drugi mogu imati teže simptome koji utječu na svakodnevne aktivnosti i kvalitetu života.

Rana dijagnoza ankilozirajućeg spondilitisa je ključna za pravovremeno upravljanje simptomima i sprečavanje komplikacija.

Ako imate simptome kao što su bol i ukočenost u donjem dijelu leđa posebito s lijeve strane ili bolove u leđima koji se pogoršavaju tijekom noći ili nakon odmora, te jutarnju ukočenost koja se poboljšava tijekom dana s kretanjem, važno je konzultirati se s liječnikom, posebno reumatologom.

On će provesti detaljnu procjenu simptoma, uključujući fizički pregled, medicinsku anamnezu i dijagnostičke testove kako bi postavili točnu dijagnozu ankilozirajućeg spondilitisa. Rana identifikacija simptoma i liječenje mogu pomoći u upravljanju simptomima i poboljšanju kvalitete života osoba s ankilozirajućim spondilitisom.

Kako mogu smanjiti bol i upalu uzrokovane ankilozirajućim spondilitisom

Postoje različiti načini za smanjenje boli i upale uzrokovane ankilozirajućim spondilitisom.
Evo nekoliko metoda koje se često preporučuju:

  1. Lijekovi: Vaš liječnik može propisati određene lijekove kako bi se smanjila bol i upala. To mogu uključivati nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID, 2)) koji smanjuju upalu i ublažavaju bol. U nekim slučajevima, mogu se propisati i drugi lijekovi poput kortikosteroida (3) ili imunomodulatora (4).

  2. Magnetoterapija: O tomu više u sljedećem poglavlju u nastavku.
  3. Fizikalna terapija i vježbe: Redovita fizikalna terapija može biti korisna u održavanju pokretljivosti zglobova i smanjenju boli. Specifične vježbe istezanja, jačanja i aerobnog treninga mogu pomoći u održavanju fleksibilnosti kralježnice i poboljšanju općeg stanja tijela.

  4. Toplina i hladnoća: Primjena topline, poput toplih obloga ili tople kupke, može pomoći opuštanju mišića i smanjenju boli. Hladne obloge ili pakovanja leda mogu se koristiti za smanjenje oticanja i upale.

  5. Održavanje pravilnog držanja: Održavanje dobre posture i pravilnog držanja tijela može pomoći u smanjenju stresa na kralježnici i zglobovima, čime se smanjuje bol i nelagoda.

  6. Redovita tjelesna aktivnost: Iako vježbanje može biti izazovno, redovita tjelesna aktivnost je važna za održavanje pokretljivosti i jačanje mišića. Odaberite nisko-udarne aktivnosti poput plivanja, vožnje bicikla ili hodanja kako biste smanjili opterećenje na zglobove.

  7. Tehnike opuštanja i upravljanje stresom: Stres može pogoršati simptome ankilozirajućeg spondilitisa. Tehnike opuštanja poput dubokog disanja, meditacije ili yoga mogu pomoći u smanjenju stresa i poboljšanju općeg stanja.

Važno je individualizirati pristup liječenju i upravljanju simptomima ankilozirajućeg spondilitisa. Stoga je najbolje konzultirati se sa stručnjakom za reumatologiju ili fizikalnom terapeutom koji će vam pružiti specifične savjete i preporuke prilagođene vašem slučaju.

Kako magnetna terapija pomaže kod ankilozantnog spondilitisa

Magnetna terapija je alternativna terapijska metoda koja se koristi za olakšavanje različitih medicinskih stanja, uključujući ankilozantni spondilitis. Ova terapija koristi magnetska polja radi poticanja procesa ozdravljenja i smanjenja boli.

Magnetna terapija se može primijeniti na zahvaćena područja tijela ili na cijelo tijelo, ovisno o terapeutskom cilju.

Magnetska polja, se vjeruje (5, 6) da poboljšavaju protok krvi i povećavaju oksigenaciju tkiva, što može smanjiti upalu i bol. Također se smatra da magnetna terapija ima opuštajući učinak na mišiće i smanjuje napetost.

Važno je napomenuti da magnetna terapija može imati različite učinke na pojedince i da rezultati mogu varirati. Također, ova terapija može biti kontraindicirana za određene osobe, poput onih s implantiranim elektroničkim uređajima ili metalnim predmetima u tijelu. Stoga je uvijek važno konzultirati se sa stručnjakom prije početka magnetne terapije ili bilo koje druge alternativne terapije.

Najbolji pristup liječenju ankilozantnog spondilitisa je kombinacija konvencionalnih medicinskih tretmana, kao što su lijekovi, fizikalna terapija i vježbe, s individualiziranim pristupom koji odgovara potrebama svakog pojedinca.

Preporučuje se konzultacija s reumatologom ili drugim stručnjakom koji se bavi ovim područjem kako bi se osiguralo najbolje moguće upravljanje simptomima ankilozantnog spondilitisa.

ankilozirajući spondilitis

Koliko često je ankilozantni spondilitis uzrok za bolove u leđima

Ankilozantni spondilitis je često povezan s bolovima u leđima. To je kronična upalna bolest koja može uzrokovati bol i ukočenost u donjem dijelu leđa i zdjelici.

Bolovi u leđima su jedan od glavnih simptoma ankilozantnog spondilitisa i obično su prisutni kontinuirano ili povremeno. Međutim, važno je napomenuti da simptomi i njihova učestalost mogu varirati od osobe do osobe.

Neki ljudi s ankilozantnim spondilitisom mogu imati blage bolove u leđima, dok drugi mogu iskusiti intenzivnije i dugotrajnije bolove.

U svakom slučaju, ako imate bolove u leđima ili sumnjate na ankilozantni spondilitis, važno je konzultirati se s kvalificiranim zdravstvenim stručnjakom radi dijagnoze i odgovarajućeg liječenja.

Koje se vježbe preporućuju za spondilitis u kralježnici

Za ankilozantni spondilitis preporučuje se redovito izvođenje određenih vježbi koje mogu pomoći u održavanju pokretljivosti zglobova, jačanju mišića i smanjenju boli. Evo nekoliko vježbi koje se često preporučuju:

  1. Vježbe istezanja: Istezanje leđa, vrata, ramena i kukova može pomoći u održavanju fleksibilnosti i poboljšanju raspona pokreta.

  2. Vježbe jačanja leđnih mišića: Vježbe poput leđnih ekstenzija ili plivanja mogu pomoći u jačanju mišića leđa i poboljšanju držanja tijela.

  3. Vježbe disanja: Tehnike dubokog disanja mogu pomoći u opuštanju mišića i smanjenju stresa.

  4. Vježbe istezanja prsnih mišića: Istezanje prsnih mišića može pomoći u održavanju pravilne posture i smanjenju zakrivljenosti kralježnice.

  5. Vježbe za jačanje trbušnih mišića: Jačanje trbušnih mišića može pružiti dodatnu podršku leđima i poboljšati stabilnost trupa.

Važno je da se vježbe izvode pod nadzorom stručnjaka, poput fizioterapeuta ili instruktora vježbanja, kako bi se osiguralo pravilno izvođenje i izbjegle moguće ozljede. Također je važno prilagoditi vježbe individualnim potrebama i sposobnostima svake osobe s ankilozantnim spondilitisom.

Video sa 6 najboljih vježba za ankilozantni spondilitis (engl.):

Koje su mogućnosti liječenja za ankilozirajući spondilitis

Liječenje ankilozantnog spondilitisa obuhvaća različite terapijske pristupe, uključujući primjenu lijekova, praćenje kliničke slike, dijagnostiku i individualizirani plan liječenja.

Lijekovi su važna komponenta terapije za ankilozantni spondilitis. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) često se koriste za smanjenje upale i ublažavanje simptoma. Oni pomažu u kontroli boli i poboljšanju pokretljivosti zglobova. U težim slučajevima, biološki lijekovi mogu biti propisani kako bi se ciljano djelovalo na upalne procese u tijelu.

Klinička slika ankilozantnog spondilitisa varira, ali uključuje tipične simptome kao što su bol i ukočenost u donjem dijelu leđa i zdjelici. Ovi simptomi obično postaju izraženiji ujutro i nakon razdoblja mirovanja. Također se može javiti ograničenje pokretljivosti kralježnice, što može dovesti do krutosti i deformacija.

Dijagnostika ankilozantnog spondilitisa uključuje detaljno ispitivanje kliničke slike, fizički pregled, rendgenske snimke i laboratorijske pretrage. Pravodobna dijagnoza je ključna za postavljanje odgovarajućeg plana liječenja.

Liječenje ankilozantnog spondilitisa je individualizirano i može uključivati kombinaciju lijekova, fizikalne terapije, vježbi istezanja i jačanja mišića, kao i edukaciju o pravilnom držanju tijela i upravljanju simptomima. Rana dijagnoza i pravovremeno liječenje mogu pomoći u usporavanju progresije bolesti i poboljšanju kvalitete života osoba s ankilozantnim spondilitisom.

spondiltis u kralježnici liječenje

Ima li koja veza između ankilozantnog spondilitisa i diskusom hernija

Ankilozantni spondilitis i diskus hernija su dviju različita medicinske stanja koja mogu utjecati na kralježnicu.

Ankilozantni spondilitis je kronična upalna bolest koja uzrokuje upalu zglobova i kostiju kralježnice, što može dovesti do ukočenosti i bolova u leđima.

S druge strane, diskus hernija je stanje u kojem se unutarnji dio međukralježničnog diska izbočuje kroz oštećenu vanjsku membranu diska, što može pritiskati živce i uzrokovati bol u leđima ili drugim dijelovima tijela.

Iako izravna veza između ankilozantnog spondilitisa i diskus hernije nije uobičajena, obje ove stanja mogu utjecati na kralježnicu i uzrokovati slične simptome, poput bolova u leđima. Također, ankilozantni spondilitis može dovesti do posturalnih promjena u kralježnici, poput povećane zakrivljenosti (kyphosis), što može povećati rizik od pojave diskus hernije.

Ako imate ankilozantni spondilitis i razvijete simptome diskus hernije, važno je konzultirati se s kvalificiranim zdravstvenim stručnjakom radi pravilne dijagnoze i odgovarajućeg liječenja. Svako medicinsko stanje zahtijeva individualno praćenje i liječenje, stoga je važno raspraviti o svojim simptomima i stanju sa svojim liječnikom.

diskus hernija

Koja pitanja trebam postaviti svom doktoru

Ako imate ankilozantni spondilitis, možete pitati svog zdravstvenog pružatelja sljedeće:

  • Zašto sam dobio ankilozantni spondilitis?
  • Koji je najbolji tretman za ankilozantni spondilitis?
  • Koji su rizici i nuspojave tretmana?
  • Koje promjene u načinu života trebam napraviti kako bih kontrolirao stanje?
  • Je li moja obitelj u riziku od razvoja ankilozantnog spondilitisa?
  • Ako da, trebamo li se podvrgnuti genetskim testovima?
  • Jesam li u riziku od drugih vrsta artritisa ili problema s leđima?
  • Kakva mi je potrebna kontinuirana skrb?
  • Trebam li paziti na znakove komplikacija?

Koje su moguče komplikacije ankilozantnog spondilitisa (AS)

Ankilozantni spondilitis može utjecati na više od kralježnice. Bolest može upaliti zglobove u zdjelici, ramenima, kukovima i koljenima, kao i između kralježnice i rebara.

Osobe s AS su podložnije prijelomima kralježaka. Ostale komplikacije uključuju:

  • spojene kralježnice (ankiloza)
  • kifosu (prema naprijed zakrivljenost kralježnice)
  • osteoporoza
  • bolna upala oka (iritis ili uveitis) i osjetljivost na svjetlost (fotofobija)
  • bolest srca, uključujući aortitis, aritmiju i kardiomiopatij
  • bol u prsima koja utječe na disanje.
  • upalu čeljusti
  • sindrom kauda equina (ožiljci i upala živaca).

Zašto se ankilozantni spondilitis naziva i Bechterewova bolest

Ankilozantni spondilitis je upalna reumatska bolest koja uzrokuje bol i ukočenost u kralježnici. Drugi naziv za ovu bolest je Bechterewova bolest (7), po lliječniku Vladimiru Bechterewu (8) koji ju je prvi opisao 1892. godine. 

Bechterew je bio ruski neurolog i psihijatar koji je proučavao i opisao mnoge bolesti, uključujući i ankilozantni spondilitis.

BEHTEREV, Vladimir Mihajlovič
bolovi u leđima

Da li je ankilozantni spondilitis i spondiloza isto

Ne, ankilozantni spondilitis i spondiloza nisu isto.

Ankilozantni spondilitis je kronična upalna bolest koja uglavnom zahvaća kralježnicu, uzrokujući upalu i postupno zgrušavanje zglobova kralješaka. Ova bolest karakterizira bol u leđima, ukočenost kralježnice i ograničenje pokretljivosti.

Spondiloza, s druge strane, je degenerativna promjena u kralježnici koja se javlja kao dio prirodnog procesa starenja. To uključuje trošenje intervertebralnih diskova i degeneraciju zglobova kralješaka. Spondiloza može uzrokovati bol u leđima, ukočenost i ograničenje pokretljivosti, ali se razlikuje od ankilozantnog spondilitisa jer nije upalna bolest.

Dakle, iako oba stanja mogu uzrokovati slične simptome u leđima, ankilozantni spondilitis je specifična upalna bolest, dok je spondiloza degenerativni proces koji se javlja s godinama.

Ankilozantni spondilitis in trnci u nogama

Ankilozantni spondilitis (AS) je kronična upalna bolest koja obično utječe na zglobove kralježnice, što može dovesti do postupnog smanjenja pokretljivosti i pojave bolova u leđima. Iako trnci u nogama nisu uobičajeni simptom AS-a, mogu se pojaviti u nekim slučajevima.

Trnci u nogama kod osoba s AS-om mogu biti posljedica nekoliko čimbenika:

  1. Komprimirani živci: Upala i oštećenje zglobova kralježnice kod AS-a mogu dovesti do kompresije živaca koji izlaze iz kralježnice. Ta kompresija može uzrokovati simptome poput trnaca, utrnulosti ili slabosti u nogama.

  2. Radiculopatija: AS može dovesti do razvoja radikularnih lezija, što su oštećenja korijena spinalnih živaca. To može rezultirati širenjem simptoma prema dolje duž živaca i pojavom trnaca u nogama.

  3. Spondiloza: AS može dovesti do spondiloze, koja je degenerativna promjena kralježnice. Ove promjene mogu utjecati na živce koji prolaze kroz kralježnički kanal i izazvati simptome poput trnaca.

Ako osjećate trnce u nogama uz dijagnozu ankilozantnog spondilitisa, važno je razgovarati s reumatologom ili drugim zdravstvenim stručnjakom koji vodi vašu terapiju. Oni će moći procijeniti uzrok trnaca i preporučiti odgovarajući tretman ili daljnje dijagnostičke postupke ako je potrebno. Svaki simptom koji se pojavi treba pažljivo pratiti i razgovarati o njemu sa stručnjakom za najbolje upravljanje stanjem.

Kako spondilitis u kralježnici utječe na trudnoću i porođaj

Spondilitis u kralježnici, posebno ankilozirajući spondilitis (AS), može imati utjecaj na trudnoću i porođaj, iako će svaka situacija biti jedinstvena i ovisit će o ozbiljnosti bolesti i individualnim čimbenicima. Evo nekoliko načina na koje spondilitis može utjecati na trudnoću i porođaj:

  1. Povećan rizik od komplikacija trudnoće: Spondilitis može povećati rizik od određenih komplikacija trudnoće, kao što su povećani rizik od pobačaja, prevremenog poroda ili niskog porođajnog težine. To može biti posljedica stresa koji bolest stavlja na tijelo.

  2. Povećana bol i nelagoda: Tijekom trudnoće, tijelo doživljava promjene koje mogu pogoršati simptome spondilitisa, kao što su bolovi u leđima i zglobovima. Također, promjene u tjelesnoj težini i ravnoteži mogu dodatno opteretiti kralježnicu.

  3. Ograničena pokretljivost: Spondilitis može ograničiti pokretljivost kralježnice, što može otežati trudnoći i porođaju. Ograničena pokretljivost može utjecati na položaje tijela koji su udobni za vrijeme porođaja.

  4. Potreba za posebnom medicinskom skrbi: Trudnice s spondilitisom mogu zahtijevati posebnu medicinsku skrb i praćenje tijekom trudnoće kako bi se pratili simptomi bolesti i komplikacije.

  5. Terapija i lijekovi: Mnogi lijekovi koji se koriste za liječenje spondilitisa nisu preporučljivi tijekom trudnoće zbog mogućih nuspojava na fetus. Važno je konzultirati se s reumatologom ili stručnjakom za trudnoću kako bi se razgovaralo o alternativnim načinima liječenja ili prilagodbama terapije tijekom trudnoće.

  6. Porođajni plan: Ženama s spondilitisom preporučuje se izraditi poseban plan porođaja u suradnji s liječnicima. To može uključivati razmatranje položaja za porođaj koji će minimizirati stres na kralježnici i pružiti adekvatnu potporu tijekom procesa porođaja.

Važno je napomenuti da svaka trudnoća s spondilitisom zahtijeva individualni pristup i pažljivo praćenje od strane medicinskog tima. Žene s spondilitisom trebaju redovito komunicirati sa svojim liječnicima kako bi osigurale najbolju skrb za sebe i svoju bebu tijekom trudnoće i porođaja.

Stručna podrška i vjerodostojnost napisanog

Sadržaj i opis na ovoj stranici je pod nadzorom elektromagnetskog eksperta i ostalih stručnih kolega. Ažuriranje zapisa na stranici kontroliraju: Tina Štifter i Matija Zajšek

Tina Štifter, Magus terapija d.o.o.
prim. dr. Jože Barovič, fiziater
prof. dr. Zmago Turk
prof. dr. Igor Jerman, biolog
Matija Zajšek, IT podržka

Puno nam znači autentičnost i profesionalnost napisanog na ovoj stranici. Svu podršku u profesionalnom pisanju i specifična pitanja korisnika pružaju stručnjaci. 
Ako pronađete bilo kakvu nedosljednost ili grešku u našem sadržaju, javite nam OVDJE.

Više informacija:

– Ankilozantni spondilitis – prikaz bolesnika – Hrčak – Srce (9)
– MSD priručnik dijagnostike i terapije: Ankilozni spondilitis (10)
– Ankilozantni spondilitis, prikaz slučaja – CROSBI (11)